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子宮肌瘤併發腹膜炎 機器手臂輔助切除優惠專區流行
懷孕期間若發現有子宮肌瘤,不管對孕婦或胎兒都是重大威脅。亞東醫院婦產部醫師莊乙真表示,一名33歲的鐘太太在懷孕16周時,因下腹悶痛轉診到亞東醫院,經診斷疑似卵巢、子宮肌瘤扭轉等可能的原因引起,引發腹膜炎,需要緊急開刀,在達文西機器人手臂輔助下,順利切除子宮外層的肌瘤,同時保住胎兒及媽媽的子宮,並在今年5月足月產下健康男嬰。
子宮肌瘤是婦女最常見的良性疾病,超過30歲以上的婦女將近20%的人有子宮肌瘤:40歲以上的婦女更有40%有子宮肌瘤;50歲以上的婦女則有半數以上有子宮肌瘤問題。尤其越靠近子宮外層的肌瘤,越不會有臨床的症狀,除非長大到一定的體積大小,否則病人往往不知道自己有子宮肌瘤。
現在國人晚婚、晚生小孩的情形越來越嚴重,也很少人婚前會先去醫院做檢查,因此已經懷孕,才在產檢中發現有子宮肌瘤的人數急速攀升。大部分的子宮肌瘤雖然可以和胎兒和平相處,安然渡過孕期,但仍然有近三分之一的人會因肌瘤而影響懷孕,最主要的症狀就是痛。合併有子宮肌瘤的孕婦,懷孕早期容易有出血、流產;懷孕中期容易早產,或早期破水;懷孕後期易有胎位不正、難產;在產後,也容易有大出血和貧血狀況。
子宮肌瘤生長的位置分為︰子宮腔內、子宮肌肉層及子宮外層(或漿膜下的肌瘤就是黏在子宮外面的肌瘤)。這種掛在子宮外層的,有一種特殊的肌瘤--頭部大大的(比例低於1%),只有一個莖部和子宮相連,好像一顆水梨或者是一個香菇頭連掛在子宮上。這時候如果懷孕,肌瘤隨著子宮充血增大,再加上重力的因素,子宮外層的肌瘤根部會產生一種不穩定的狀態,使得連結於子宮壁的那個莖部扭轉,會產生類似闌尾炎的那種劇痛。這時候只能緊急切除肌瘤,才能夠解決孕婦的疼痛,並且避免引起肌瘤及子宮壞死而併發腹膜炎,不僅可能胎兒不保,也會危及母體。
一旦肌瘤危及孕婦安全且影響到胎兒發育的時候,過去產科醫師通常會選擇以手術引產,拿掉胚胎,來保住媽媽的子宮,以保留日後懷孕的機會,能夠同時保住胎兒及子宮的機會很少。病人在精良的達文西機器人手臂輔助下,順利切除子宮外層的肌瘤,足月產下健康男寶寶。
醫師也呼籲,育齡婦女計畫懷孕前,應該都要做婦科超音波,避免懷孕後才發現肌瘤,即使看到也非常棘手,孕期中動或是不動手術,都是大難題。
生日送禮推薦廖健富連兩場開轟 桃猿力克統一
(中央社記者黃巧雯台北5日綜合報導)Lamigo桃猿隊捕手廖健富近況火熱,今天對戰統一獅隊再度開轟,連2場敲出全壘打,與王柏融、林泓育同場開砲,終場桃猿以7比6擊敗統一獅。
廖健富今天賽前以打擊率4成64、10打點在排行榜上高居第一,累積13支安打,僅次於王柏融,3日對戰統一獅不但首轟出爐,還單場雙響砲。
統一獅洋投瑞安今天首局慘遭砲轟,被王柏融、廖健富各敲一發兩分全壘打,猿隊2局下再攻下2分後,林泓育第8局也敲出陽春砲。
桃猿隊先發投手王溢正今天主投7局失5分,被敲出9支安打,送出5次三振、1次保送,林柏佑、陳禹勳隨後登板後援,僅林柏佑在8局上失1分,終場桃猿隊7比6險勝。
連兩天敲出全壘打的廖健富,本季累計3轟,目前在全壘打排行榜暫居第一,廖健富直言,自己也覺得不可思議,沒有預期可以打得那麼好。
看到廖健富首局在自己之後敲出全壘打,王柏融透露,有叫廖健富繼續加油,替球隊拿下更多勝利。
去年拿下打擊四冠王以及年度MVP的王柏融,對於今年目標,他坦言,沒設定要敲出幾支安打或全壘打,強調穩定出賽、身體健康最重要。(編輯:施燕飛/唐聲揚)1070405
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